选择子宫肌瘤治疗方法的最佳依据

幽谷琴声周三二月 17, 2010 10:04 pm

子宫肌瘤的治疗方法有很多，但是需要依照年龄、肌瘤的大小、生长的位置、表现出来的症状及对身体影响的严重程度，另外，还要考虑有无生育的考虑…等情况，经过全面考虑后再来选择子宫肌瘤的治疗方法。也要与医师讨论后，可以选择最适合自己的方式，通常子宫肌瘤的治疗方法有以下：
1.定期追踪检查：子宫肌瘤治疗方法是在刚发现子宫肌瘤，但是肌瘤的体积不大，没有明显的症状时，与医师讨论后；如果可以不用做任何治疗，还是须要定期返院复诊，检查肌瘤是否有产生变化。当有不适的症状出现时，也要就医检查。
2.药物治疗：
a.止痛药：当有疼痛的症状出现时，可由医师开立止痛药的服用，来减轻疼痛。
b.贺尔蒙药物：此子宫肌瘤的治疗方法并不能完全治疗肌瘤，只能暂时抑制肌瘤的生长、让它缩小，对有些开刀困难、不适合开刀或暂时没有打算开刀的子宫肌瘤，可以考虑先缩小肌瘤，再决定后续的治疗。但由于使用贺尔蒙药物会有一些副作用，因此，并不表示任何人都适用，必须经医师评估后，由医师判断是否适合用此药物，常用的药物有：性腺贺尔蒙刺激素（GnRha）..等，但某些药物，因健保无给付，费用也不便宜，可充分与医师讨论后再做决定。
3.手术治疗：大部分的子宫肌瘤都是良性肿瘤，所以，并不是所有的子宫肌瘤，都需要开刀。而手术治疗的方式：可能会依肌瘤的大小、位置来决定，常见的方式有腹腔镜、子宫镜、传统的阴道手术、腹部探查手术（即剖腹手术）来切除子宫或肌瘤。手术切除的范围是单纯的肌瘤切除或将子宫全摘除，除了上述考虑外，还会加上个人因素：年龄、是否想生育…等，来决定其范围。通常切除部位如下：
a.单纯的子宫肌瘤切除：只是将肌瘤切除，保留所有器官。当考虑未来想生育的可能时，则会选择这方式。当然，还需要医师的评估。
b.单纯的子宫全切除：经由阴道或剖腹的方法将子宫及肌瘤做切除。这种子宫肌瘤治疗方法是在当肌瘤较大数量多、肌瘤不大但又有明显不适症状、不考虑生育的可能、经药物治疗无效者，就会考虑将子宫全摘除。
c.次子宫切除：将子宫切除，但保留子宫颈。
d.子宫及附属器官切除：除了子宫切除外，可能还将单侧或双侧的输卵管、卵巢一并切除，当年龄较大（大于45岁或近更年期时）或卵巢有其它病变、卵巢功能逐渐退化时，就会考虑此种手术。
大多数子宫肌瘤患者毋需吃药、开刀，但应严格遵守定期复查的办法，这才能防患于早期，如果患有子宫肌瘤比较严重的话，那就选择最适合自己子宫肌瘤的治疗方法，争取在最佳时机处理问题，以达到完美的效果。